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癫痫病是怎样引起

文章来源: 文章作者:admin 发表时间:2018-09-22 点击率:207次

  癫痫病是怎样引起,很多人可能都不是很了解癫痫病的原因,癫痫的原因既是癫痫发作的根源,同时也是癫痫复发的根源。引起癫痫的原因有很多,但是大体上可以分为两种,第一种是脑内疾病,各种各样的脑内疾病包括脑血管病、脑膜炎、脑肿瘤、脑寄生虫、脑发育异常等;第二种是脑外疾病,如颅脑外伤、低血糖、低血钙、窒息、休克、尿毒症、药物中毒等这两种原因均可以引发癫痫病。我们请经验丰富的专家为我们介绍癫痫常识,希望对您有帮助。

  癫痫病是怎样引起

癫痫的治疗方法

一、单光子发射计算机断层扫描(SPECT)

SPECT是一种把放射性核素应用于计算机断层扫描的新的诊断技术,主要是反应局部脑组织的血流情况。可以在发作间期或发作期进行检查,发作期常表现为高灌流,可以显示有90%的病人癫痫灶区有血流的增加,发作间表现为低灌流,但对于结果的分析较为困难。

二、正电子发射计算机断层扫描(PET)

目前常用的示踪剂主要是反应葡萄糖代谢的18FDG。FDG-PET检查癫痫灶在发作期的发作早期多为高代谢灶,发作间期主要为低代谢灶,由于发作期不适于进行癫痫检查,所以PET结果显示癫痫灶为发作间期的低代谢灶,PET检查准确率达到85。7%,对颞叶癫痫和婴幼儿癫痫敏感性和特异性均较高,FDG-PET对颞叶癫痫的诊断敏感性可以达到84%,特异度可达86%。

三、磁共振成像波谱分析(MRS)

活体MRS利用磁共振技术检测体内含有特定原子核的化学成份的无创性功能影像检查方法,目前多应用是1H-MRS。1H-MRS主要应用于颞叶癫痫的诊断,多个研究显示MRS对判断癫痫灶的侧有非常高的敏感性。MRS对于一些双颞叶代谢异常的病人的术后结果的估计有重要意义,MRS还用于癫痫的发病机理研究。

四、功能性磁共振成像(fMRI)

fMRI是一种在MRI基础上发展的,能反映特定的脑功能活动或血液动力学变化的脑组织的实时功能性成像技术,既保留的普通MRI的解剖学成像特点,又可同时获得生理学信息。常用的成像技术有弥散成像,灌注成像,血氧水平依赖测量,图像采集序列有GRE,FLASH,EPI,磁共振功能成像研究人脑的功能结构最常用的是血氧水平依赖测量EPI成像。目前有关fMRI应用主要是判断语言,情感,视觉,运动等功能区的部位及癫痫灶的位置,以便合理选择治疗方式,fMRI可以来判断前颞叶切除后的癫痫控制和功能缺失情况。MRS和fMRI均为无创性检查,不需要射线或对比照影剂或者放射性同位素示踪的情况下时间分辨率为数秒级,空间分辨率为毫米级,但检查时间长。

五、脑电图(EEG)

近年来发展的视频脑电(VEEG)成为鉴别发作性质及类型的最有效的检查方法之一,亦是国际上普遍采用的癫痫和癫痫综合征分类的重要依据。视频脑电在临床实时记录病人发作期或发作间期的脑电活动及体态活动,为医生提供最为直接,准确的评断依据。随着视频脑电长程监测技术的发展,对癫痫类型的判定,致痫部位的定位,尤其对全身性癫痫棘波灶的起源和定位提供了前所未有的有利依据。而且近年来为增强检测的准确性,在脑电图的导联数上得到了极大的发展,目前已能提供达到256导的头皮电极。目前偶极子定位法的应用在一定程度上提高了定位的精确性。目前本方法又称为癫痫刀,实际上是对;128导全数字化偶极子定位、三维图像融合长程视频脑电监测系统;的一种俗称。以往癫痫手术治疗的效果一直不佳,主要原因在于对病灶难以准确定位。而最新型;癫痫刀;的最大优点就是定位精确,而且能够在术中进行全程监测,使医生尽量做到在关颅前不留遗憾。治疗有效率由传统方法的75%提高到90%以上。

六,脑磁图(MEG)

MEG是一种对人体完全无接触,无侵袭,无损伤的诊断仪器,目前已广泛应用于手术前的脑功能检测定位,癫痫病灶焦点的定位,生理学上的功能性缺损诊断,神经药理学的调查,脑外伤的诊断,在神经科学和精神医学领域内的应用也日益广泛。其中最直接的临床应用是癫痫灶定位。MEG可以准确的癫痫灶定位,并明确病灶与脑重要结构和功能区的关系,对采取正确的手术方案和取得较满意的治疗效果十分重要。利用MEG发现原发性癫痫病灶后还能将其焦点位置定位在MRI或CT上形成集病灶与脑重要功能区为一体的的解剖/功能形态学影象,这为外科手术治疗顽固性癫痫提供了准确的癫痫灶定位。利用信号时限差技术MEG不仅可以确定双侧大脑半球同时出现而EEG难以鉴别的双侧广泛性癫痫波病灶,而且还能分辨一侧半球中多脑叶出现的异常间歇期活动病灶。没有一种功能定位的方法是完善的,癫痫定位往往需要几种方法,包括解剖影像的联合应用。

目前各种方法互为补充,因此联合取得了良好的结果,如EEG/MEG和CT/MRI的融合、EEG和fMRI、PET和MRI的融合等。

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